وبلاگ تخصصی پرستاری کودکان

در اين پژوهش که به اثرات آموزش هاي اوليه تحولي خانواده محور، بر رشد حرکتي کودکان داراي نشانگان داون، از تولد تا 24 ماهگي پرداخته شده است، سوال اصل پژوهش بدين ترتيب مطرح گرديد که آيا آموزش هاي اوليه تحولي خانواده محور، بر رشد حرکتي کودکان داراي نشانگان داون از تولد تا 24 ماهگي موثر است؟ لازم به ذکر است که سوال هاي فرعي پژوهش نيز بدين ترتيب مطرح گرديد که آيا آموزش هاي اوليه تحولي خانواده محور، بر رشد حرکتي (خوابيدن، نشستن، چهار دست و پا و ايستادن) کودکان داراي نشانگان داون از تولد تا 24 ماهگي موثر است؟ طرح پژوهش حاضر تک آزمودني بوده و در حيطه طرح هاي آزمايشي جاي مي گيرد. همچنين، جامعه پژوهش حاضر را تمامي کودکان داراي نشانگان داون زير دو سال که براي دريافت خدمات توان بخشي به مرکز ظفر مراجعه داشته اند، تشکيل مي دهند که از مراجعه کنندگان به مرکز مذکور، 8 کودک داراي نشانگان داون که بر اساس تشخيص پزشک متخصص، دچار ناهنجاري رشدي مربوط به ترايزومي 21 بودند، انتخاب شدند. اين معيارها عبارت بودند از: دارا بودن نشانگان داون، نداشتن شکل حاد بيماري هاي مهم جسمي و حرکتي، از جمله نارسايي شديد قلبي، سن زير دو سال و انتخاب بر اساس نمره پيش تست در مقياس GMFM. سپس، مداخله بر اساس مجموعه آموزشي توسط والدين در گروه آزمايش، به مدت 6 ماه اجرا شد. ابزار مورد استفاده در اين پژوهش عبارت است از: مقياس GMFM-88 راسل و روزنبام (2002) که براي کودکان داراي نشانگان داون اعتباريابي شده است و داراي روايي و اعتبار (0.90) مقبولي نيز هست. در راستاي استخراج و تحليل داده ها، علاوه بر محاسبه ميانگين هاي کودکان در چهار گروه حرکت خوابيدن، نشستن، چهار دست و پا و ايستادن و ترسيم نمودار ستوني و چند ضعلي، به منظور توصيف آماري داده هاي حاصله، از شدت اثر، به منظور اثربخشي آموزش استفاده به عمل آمده است. در نهايت، يافته هاي پژوهش حاضر نشان داد که بالاترين ميانگين در گروه آزمايش و مربوط به حرکت خوابيدن در پس آزمون (2.29)، پس از آن بالاترين ميانگين مربوط به حرکت چهار دست و پا در پس آزمون (2.28)، سپس بالاترين ميانگين مربوط به حرکت ايستادن در پس آزمون (1.61) و در نهايت، بالاترين ميانگين مربوط به حرکت نشستن در پس آزمون (1.55) است که اين نشان دهنده اثربخشي آموزش بوده، به طوري که تمامي ميانگين هاي پس آزمون، نسبت به ميانگين هاي پيش آزمون افزايش داشته است.
همچنين، بالاترين ميزان شدت اثر در حرکت چهار دست و پا (0.95)، پس از آن حرکت نشستن (0.36)، سپس حرکت خوابيدن (0.35) و در نهايت، ايستادن (0.34) است و با توجه به اين که در کل، ميزان شدت اثر در گروه آزمايش 0.50 است، مي توان مطرح نمود که از آموزش اوليه تحول خانواده محور بر رشد حرکتي کودکان نشانگان داون، از تولد تا 24 ماهگي اثربخش بوده است.